6月30日起,，我省在全國(guó)率先將腫瘤全身斷層顯像（PET-CT）精準(zhǔn)檢查納入大病保險(xiǎn)支付范圍,。該項(xiàng)政策落地,，與省政協(xié)委員,、浙江大學(xué)核醫(yī)學(xué)創(chuàng)新研究中心主任田梅教授的多年提案建議息息相關(guān)。
PET（正電子發(fā)射斷層掃描）是核醫(yī)學(xué)領(lǐng)域先進(jìn)的臨床檢查影像技術(shù),，CT（計(jì)算機(jī)斷層掃描）是常用醫(yī)學(xué)影像技術(shù)。PET-CT是將PET與CT二者融為一體,，前者能提供病灶詳盡的分子功能與代謝信息,，后者能提供病灶的精確解剖定位，實(shí)現(xiàn)了兩種成像技術(shù)優(yōu)勢(shì)互補(bǔ),，使醫(yī)生獲得更為全面的影像診斷信息,。
田梅是國(guó)際著名核醫(yī)學(xué)與分子影像專(zhuān)家,，長(zhǎng)期從事重大疾病的分子影像精準(zhǔn)診治研究和臨床應(yīng)用。早年她在國(guó)外學(xué)習(xí)和工作時(shí),，就注意到PET-CT作為分子影像的代表性技術(shù),，已經(jīng)在腫瘤的早期診斷、分期,、治療后評(píng)估中被廣泛使用,，并逐步被各國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)所覆蓋?；貒?guó)后,，她一直關(guān)注和推動(dòng)PET-CT在國(guó)內(nèi)的臨床應(yīng)用。
我省自2004年以來(lái),，先后有浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院,、浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院、浙江省人民醫(yī)院,、浙江省中醫(yī)院,、浙江省腫瘤醫(yī)院等10余家醫(yī)院擁有PET或PET-CT檢查設(shè)備。這些設(shè)備在臨床上發(fā)揮著越來(lái)越重要的作用,，應(yīng)用日漸成熟,。但同時(shí)，也有相當(dāng)一部分病人糾結(jié)于PET-CT的高額費(fèi)用而放棄檢查,，腫瘤的轉(zhuǎn)移灶未能在術(shù)前及時(shí)發(fā)現(xiàn)而造成盲目開(kāi)刀,、生物靶向治療后評(píng)估不及時(shí)等后果，反而進(jìn)一步增加了醫(yī)療費(fèi)用,。
“早期發(fā)現(xiàn),、早期診斷、早期治療,，對(duì)于減輕癌癥病人的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),、降低死亡率至關(guān)重要?！睘楦玫赝苿?dòng)PET-CT檢查服務(wù)于腫瘤等重大疾病的診治,，也為了讓更多因經(jīng)濟(jì)原因放棄PET-CT檢查的腫瘤病人多一個(gè)選擇、多一份希望,，田梅自擔(dān)任省政協(xié)委員以來(lái),，多次建議推動(dòng)PET-CT檢查進(jìn)入醫(yī)保。在2019年1月提交的《關(guān)于逐步推進(jìn)PET-CT進(jìn)入醫(yī)療保險(xiǎn)的建議》的提案中,，她不僅再一次提出將PET-CT檢查費(fèi)用納入社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)非常重要和必要,，還草擬了一份適用于納入醫(yī)保的PET-CT檢查病種項(xiàng)目供決策參考，得到了提案辦理單位的高度重視。
田梅作為我國(guó)影像醫(yī)學(xué)權(quán)威專(zhuān)家和多年關(guān)注推動(dòng)PET-CT檢查納入醫(yī)保的省政協(xié)委員,，多次受邀對(duì)PET—CT檢查納入大病保險(xiǎn)的病種及范圍進(jìn)行評(píng)估,。為此，田梅查閱了最新的中國(guó)抗癌協(xié)會(huì)臨床腫瘤學(xué)協(xié)作專(zhuān)業(yè)委員會(huì)指南,、美國(guó)國(guó)家綜合癌癥網(wǎng)絡(luò)指南等大量資料,，咨詢(xún)了中國(guó)工程院院士于金明等臨床腫瘤專(zhuān)家，最終給出了專(zhuān)業(yè)的意見(jiàn),，給有關(guān)部門(mén)提供了重要參考,。
經(jīng)過(guò)省政協(xié)提案委持續(xù)不斷的努力、提案辦理單位的反復(fù)研究論證,，PET-CT檢查正式納入大病醫(yī)保,。此次浙江省醫(yī)療保障局發(fā)布《關(guān)于將腫瘤全身斷層顯像納入大病保險(xiǎn)支付范圍等有關(guān)事項(xiàng)的通知》，從支付對(duì)象,、支付范圍,、支付標(biāo)準(zhǔn)、支付監(jiān)管4方面對(duì)PET-CT檢查納入大病保險(xiǎn)做出明確規(guī)定,。其中,，明確腫瘤全身斷層顯像的限定支付范圍為：惡性腫瘤分期及治療后復(fù)發(fā)/轉(zhuǎn)移的檢測(cè)；原發(fā)灶不明轉(zhuǎn)移性腫瘤原發(fā)灶的尋找,；指導(dǎo)放療計(jì)劃靶區(qū)的設(shè)定,。通知還明確，腫瘤全身斷層顯像省級(jí)公立醫(yī)院價(jià)格調(diào)整為每次5300元,，各設(shè)區(qū)市在不高于省級(jí)公立醫(yī)院價(jià)格前提下,，依法制定本轄區(qū)內(nèi)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)價(jià)格。大病保險(xiǎn)按上述價(jià)格和相關(guān)規(guī)定報(bào)銷(xiāo)支付,。
多年呼吁轉(zhuǎn)化為成果,，田梅表示，基于PET-CT在惡性腫瘤的早期診斷,、分期,、治療后評(píng)估中的價(jià)值，當(dāng)腫瘤病人正確選擇PET-CT檢查評(píng)估后,，診斷更準(zhǔn)確,、治療更精準(zhǔn)。這是浙江省在建立精準(zhǔn)醫(yī)療服務(wù)系統(tǒng)性構(gòu)架的進(jìn)程中邁出的堅(jiān)實(shí)一步,，也是助推浙江高質(zhì)量發(fā)展建設(shè)共同富裕示范區(qū)的重要內(nèi)容,。
（來(lái)源：《聯(lián)誼報(bào)》2021年7月29日 第3版，記者：徐文燕）
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